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      "血糖控制,宁高勿低"?为何这么说...

      时间:2024-07-22   浏览量:40

      高血糖和低血糖是糖尿病管理中的两个极端,甚至可能导致危及生命的情况发生。因此,对于糖尿病患者,深入了解高血糖和低血糖至关重要。


      对于高血糖的危害大家都比较清楚,也非常重视。高血糖可引起多种并发症,影响到心脏、脑、肾脏、眼睛和足等重要脏器的功能。

      但说起低血糖,可能了解得就微乎其微了,认为低血糖只要吃点东西补充糖分就能恢复了,对身体并没有太大的危害,所以很多糖尿病患者对低血糖的重视程度远不如高血糖,甚至有些没有经历过低血糖的糖尿病患者还不知道什么是低血糖。


      事实上,低血糖的危害并不亚于高血糖,甚至更加严重。

       

      血糖控制,宁高勿低

      低血糖是糖尿病治疗中的一种急性并发症,对糖尿病患者的危害很大,严重时可能造成脑损伤,甚至死亡。所以,在糖尿病治疗中有「血糖控制,宁高勿低」的说法。


      低血糖是指血浆中葡萄糖水平下降,成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L(50mg/dL),糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L(70mg/dL),即可诊断低血糖。

      如果说高血糖的危害是以年来计算的,那么低血糖的危害则是以小时来计算的。轻度低血糖可引起交感神经兴奋,出现饥饿感、头昏眼花、心慌手颤、面色苍白、出冷汗、虚弱无力等症状,而严重低血糖则可引起惊厥、昏迷甚至死亡。

       

      如何预防低血糖?

      中华医学会糖尿病学分会候任主任委员郭立新教授指出:有关糖尿病低血糖的预防,建议从“识别低血糖高危患者”、“加强血糖监测”、“选择合适的降糖方案”和“加强健康教育”四个方面入手。


      1、识别低血糖高危人群

      低血糖高危人群:糖尿病患者和糖尿病发病前的血糖升高人群(尤其是使用胰岛素治疗的患者);高血糖孕妇;合并糖尿病的冠心病患者;合并糖尿病的脑血管疾病患者;老年糖尿病患者;体型消瘦者;肾病患者。

      2、加强血糖监测

      除了正确识别低血糖的症状和体征外,加强自我血糖监测以及理解保持血糖控制的重要性是非常必要的。

      3、选择合适的降糖方案

      降糖方案应用不当可能导致低血糖的发生,因此对于低血糖高危患者应选择低血糖风险较低的药物。

      4、加强健康教育

      健康教育是预防和治疗低血糖的重要措施之一,应对糖尿病患者进行充分的低血糖风险教育,包括合理饮食,规律运动,较长时间运动时须补充含糖食物,合理使用降糖药物以及增加患者对低血糖的警醒,提醒患者随身常备碳水化合物类食品,避免酗酒及空腹饮酒等。

      《中国糖尿病患者低血糖管理的专家共识》指出:患者发生低血糖现象,如果神志清醒,可以吞咽,推荐在可能情况下进食碳水化合物,如不能安全进食,须胃肠道外给糖或药纠正低血糖。15-15处理法则便是方法之一:摄入15克快速消化的碳水化合物,等待15min再测血糖,如还未恢复正常,打120急救电话,送至医院治疗。

      其实不管是低血糖,还是高血糖,对于人体的伤害都是巨大的。因此,做到积极预防是非常有必要的。在日常生活中,养成良好的饮食、运动和作息习惯,做好血糖监测和护理,对控制高血糖和低血糖都很有帮助。

       

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